Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра фармакологии
Методические указания для студентов 3 курса
Специальности (направлению подготовки) 060201 Стоматология
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине фармакологии вечерняя форма обучения
Составитель: Составитель: ассистент Л.П.Комкина
Тема: Лекарственные средства, действующие в области адренергических синапсов.
Цель изучения темы: способствовать формированию умений по обоснованному и рациональному выбору препаратов группы лекарственных средств, оказывающих эффект в области адренергических синапсов.
Задачи: рассмотреть основные группы современных средств, действующих на уровне
адренергических синапсов; обучить выписывать рецепты на средства, действующих в
области адренергических синапсов, в различных лекарственных формах, изучить фармакодинамику и фармакокинетику современных средств из группы препаратов,
оказывающих воздействие на адренергические синапсы.
Студент должен знать:
1. Физиология симпатического звена вегетативной нервной системы; физиология адренорецепторного аппарата. Фармакологические возможности воздействия на следующие этапы передачи нервного импульса на уровне адренергических рецепторов: на пресинаптическом этапе хранения и обратного захвата медиатора; на уровне функционирования ферментов, разрушающих нейромедиаторы; на уровне постсинаптических мембран адренергических рецепторов.
Классификация адренорецепторов, их преимущественная локализация на уровне органов и тканей и физиологические эффекты, опосредуемые через активизацию и торможение адренергических рецепторов. Классификация лекарственных препаратов в зависимости от стимулирующего и блокирующего действия на адренорецепторы.
2. после изучения темы - должен владеть полным объемом информации, необходимом для выбора, назначения, оценки критериев эффективности, безопасности лекарственных средств, действующих в области адренергических синапсов, .
Студент должен уметь: выписать рецепт на препараты, действующие в области адренергического синапса (празозин, пропранолол, адреналин в каплях для носа и парентеральной форме, сальбутамол, мезатон), уметь выбрать препараты из группы средств, действующих в области адренергического синапса, в соответсвии с показаниями. Оценить эффективность и безопасность используемых препаратов.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.
2). Ответить на вопросы для самоконтроля
Структура адренергического синапса и механизмы передачи импульсов в нем.
Классификация адреномиметиков.
Адреналин. Реакция организма при подкожном и внутривенном введении. Особенности действия норадреналина.
Альфа-адреномиметики и особенности их действия.
Локализация бета-адренорецепторов. Классификация бета-адреномиметиков. Клиническое применение.
Бета-адреноблокаторы. Механизм действия. Препараты. Показания к применению и побочные эффекты.
Альфа-адреноблокаторы. Механизм действия. Препараты. Показания к применению и побочные эффекты.
3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля 1.Норадреналин оказывает следующие эффекты:
а) Снижает АД
б) Стимулирует бета1 - адренорецепторы
в) Вызывает спазм сосудов
г) Стимулирует альфа - рецепторы
2. К адреностимуляторам непрямого действия относится:
а) Эфедрин
б) Норадреналин
в) Мезатон
г) Адреналин
3. Противопоказания к применению адреналина:
а) Бронхоспазм
б) Артериальная гипертензия
в) ИБС
г) Во время наркоза фторотаном
4. Медиатором в симпатической нервной системе является:
а) Адреналин
б) Эфедрин
в) Норадреналин
г) Изопротеренол
5. Укажите правильные утверждения:
а) Норадреналин действует при внутривенном введении 1 минуту
б) Адреналин действует при внутривенном введении 5 минут
в) Адреналин действует при внутривенном введении 1 минуту
г) Норадреналин действует при внутривенном введении 5 минут
6. Адреналин является:
а) Чистым альфа - адреностимулятором
б) Чистым неселективным бета - адреностимулятором
в) Смешанным альфа - и бета – адреностимулятором
7. Альфа - адреноблокаторы используются для:
а) Повышения АД
б) Лечения бронхиальной астмы
в) Уменьшения сосудистого спазма
г) Снижения АД
8. К селективным бета2 - адреностимуляторам относятся:
а) Изопротенерол
б) Сальбутамол
в) Беротек
г) Нафтизин
9. Стимуляция бета1 - адренорецепторов вызывает:
а) Снижение освобождения ренина
б) Увеличение автоматизма сердца
в) Увеличение сократимости миокарда
г) Увеличение возбудимости миокарда
10. Показания к использованию адреналина:
а) Как добавление к местному анестетику
б) Лечение приступов бронхиальной астмы
в) Лечение анафилактического шока
г) Лечение ИБС
11. Стимуляция бета2 - адренорецепторов вызывает:
а) Расширение бронхов
б) Вазодиляцию
в) Вазоконстрикцию
г) Сужение бронхов
12. Мезатон является:
а) Чистым альфа - адреностимулятором
б) Смешанным альфа - и бета - адреностимулятором
в) Преимущественно альфа - адреностимулятором
13. Бета1 - адреноблокаторы оказывают следующие эффекты:
а) Снижают частоту сердечных сокращений
б) Стимулируют освобождение ренина почками
в) Снижают сократимость миокарда
14. Бета - адреноблокаторы используются для лечения:
а) Аритмий
б) Артериальной гипертензии
в) ИБС
г) Бронхиальной астмы
15. Симуляция - адренорецепторов вызывает:
а) Вазоконстрикцию
б) Вазодиляцию
в) Сужение бронхов
г) Расширение бронхов
16. К альфа - адреноблокаторам относятся:
а) Празозин
б) Тропафен
в) Анаприлин
г) Фентоламин
17. На фоне действия альфа - адреноблокаторов адреналин оказывает следующие эффекты:
а) Повышение АД
б) Снижение АД
в) Расширяет сосуды
г) Суживает сосуды
18. Для лечения приступов бронхиальной астмы используют:
а) Фенотерол
б) Сальбутамол
в) Анаприлин
19. Противопоказания к назначению бета - адреноблокаторов:
а) Бронхиальная астма
б) Заболевание периферических артерий
в) Артериальная гипертензия
Эталоны ответов:
1. бвг 2. а 3. бвг 4. в 5. аб 6. в 7. вг 8. бв 9. бвг 10. абв 11. аб 12. а 13. ав 14. абв 15. а 16. абг 17. бв 18. аб 19. аб
Рекомендуемая литература:
Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. М.: ИФ «Физико-Математическая литература» 2009. – 704 с.
Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 640 с.
Майский В.В. Элементарная фармакология. ЦРМП.,2009. – 543.
Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 770 с.
Справочник Видаль 2011. Лекарственные препараты в России. АстраФармСервис. 2011.
Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Учебное пособие. М.:-Медицинское информационное агентство. 2009.-452 с.
Методические рекомендации подготовлены: ассистент ______________/Л.П.Комкина /
Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 25 февраля 2013 г.
Зав. кафедрой: дмн профессор ___________________________ / Мазина Н.К./