4. Структура Отделения и его штатная численность устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 20 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.
5. Функциями Отделения являются:
медицинская реабилитация пациентов (третий этап), имеющих перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющих противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, не нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации;
организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю медицинской помощи;
подробная оценка клинического состояния;
оценка морфологических показателей, функциональных резервов организма, двигательной функции, эффективности внешнего дыхания, функции речи, высших психических функций (памяти, внимания, мышления), психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями, интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);
определение реабилитационного потенциала;
составление индивидуальной программы реабилитации и профилактика осложнений;
определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;
подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации
стационарное специализированное отделение;
амбулаторно-поликлиническое отделение;
административно-хозяйственную часть;
кабинеты врачей-специалистов;
кабинет врача по лечебной физкультуре и врача по спортивной медицине;
процедурный кабинет кишечных промываний;
кабинеты психолога и нейропсихолога;
кабинет высокотехнологичных методов реабилитации;
уродинамический кабинет;
диагностические структурные подразделения (для осуществления функционально-диагностических исследований опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы и другого);
отделение (кабинет) лечебной физкультуры с помещениями для индивидуальных и групповых занятий лечебной гимнастикой, механотерапией, террентерапией, коррекцией мелкой моторики, занятий на тренажерах;
бассейн с возможностью занятий гидрокинезотерапией и лечебным плаванием;
отделение физиотерапии, включающее электросветолечебный кабинет, ингаляторий, кабинет теплолечения, кабинет грязелечения, кабинет криотерапии, водолечебницу, кабинет гала- или спелеотерапии и другие;
кабинет массажа;
кабинет психотерапии;
кабинет рефлексотерапии;
кабинет гирудо-, апитерапии, гомеопатии;
кабинет фитотерапии;
кабинет мануальной терапии;
кабинет коррекции речи;
коррекции слуха;
кабинет когнитивной терапии;
кабинеты трудотерапии.
Медицинская организация, в структуре которой создано Отделение, может иметь палаты дневного пребывания пациентов (дневной стационар).
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 21 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 20
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
1 |
Заведующий отделением - врач- специалист |
при числе должностей врачей от 5 до 8 - вместо 0,5 должности врача; при числе указанных должностей более 8 - сверх этих должностей |
2 |
Врач-терапевт (врач-невролог, врач-кардиолог, врач- травматолог-ортопед) |
устанавливаются в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи |
3 |
Врач-рентгенолог |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
4 |
Врач клинической лабораторной диагностики |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
5 |
Врач-физиотерапевт |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
6 |
Врач по лечебной физкультуре |
1 на 20 коек (15 детских) неврологического профиля; 1 на 30 коек (25 детских) травматолого-ортопедического профиля; 1 на 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием |
7 |
Врач функциональной диагностики |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
8 |
Врач мануальной терапии |
1 должность на 25 - 30 коек стационарного специализированного отделения; 1 должность на 5 тыс. человек обслуживаемого населения амбулаторно-поликлинического отделения |
9 |
Врач-рефлексотерапевт |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
10 |
Медицинский психолог |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
11 |
Врач ультразвуковой диагностики |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
12 |
Логопед |
1 на 3,5 тыс. населения |
13 |
Инструктор-методист по лечебной физкультуре |
1 на 1 должность врача по лечебной физкультуре; 1 на кабинет высокотехнологичных методов реабилитации и лечебный бассейн |
14 |
Музыкальный работник |
1 на 60 детских коек |
15 |
Учитель-дефектолог |
1 на детское отделение |
16 |
Воспитатель |
в зависимости от объема работы |
17 |
Старшая медицинская сестра |
1 |
18 |
Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
19 |
Инструктор по трудовой терапии |
1 на 2 должности врача по лечебной физкультуре |
20 |
Медицинская сестра |
1 на должность врача-специалиста; 1 на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием; 0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта; 0,5 на 1 врача мануальной терапии; 1 на 60 коек для уродинамического кабинета; соответственно должности врача функциональной диагностики |
21 |
Рентгенолаборант |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
22 |
Медицинская сестра по физиотерапии |
устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
23 |
Медицинский регистратор |
1 на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием |
24 |
Медицинский статистик |
1 на 20 врачей |
25 |
Сестра-хозяйка |
1 |
26 |
Санитар |
1 на 3 кабинета врача-специалиста, ведущих амбулаторный прием; 1 на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии; 1 на 2 должности инструкторов- методистов по лечебной физкультуре (инструкторов по лечебной физкультуре), на тренажерный зал и зал для лечебной физкультуры (трудотерапии); 1 при наличии подводного массажа; 2 при наличии бассейна; 2 для обслуживания процедурного кабинета; 1 на процедурный кабинет кишечных промываний; 1 на 20 ингаляторных точек |
135.Понятие инвалидности .Определение. Критерии инвалидности.Причины .Правила оформления инвалидности детей и подростков.
136.Природные
и преформированные факторы в реабилитации
детских болезн