Материал: Биология как одна из теоретических основ медицины, ее задачи, объект и методы исследования. Разделы дисциплины биологии и их значение для деятельности врача

проникает в полость тела. Здесь онкосфера превращается в финну типа процеркоид - удлиненное тело, а на его заднем конце диск с крючьями. Рачка съедает рыба, в ее мускулатуре процеркоид превращается в плероцеркоид – плотную червеобразную личинку белого цвета с двумя присасывательными щелями на головке. Если зараженная рыба будет съедена другой, то плероцеркоид остается жизнеспособным и переходит в организм хищника.

Окончательные хозяева заражаются, поедая рыбу, содержащую плероцеркоид, который в кишечнике присасывается ботриями к стенке и превращается в половозрелую особь- лентеца широкого.

Патогенное действие: повреждение стенки кишечника, кишечная непроходимость, адсорбция на поверхности гельминта витамина В12 вызывает анемию у больного.

Диагностика: обнаружение яиц (60-70 мкм) или члеников в фекалиях.

Профилактика: не употреблять плохо обработанную рыбу, охранять воду от загрязнения фекалиями, выявление и лечение больных.
71.Тип Круглые черви /Nemathelminthes/, класс Собственно круглые черви /Nematoda/: характеристика и представители. Аскарида человеческая /Ascarislumbricoides/, острица /Enterobiusvermicularis/, власоглав /Trichocephalustrichiurus/, трихина /Trichinellaspiralis/, анкилостома /Ankylostomaduodenale/, угрица кишечная /Strongyloidesstercoralis/, ришта /Dracunculusmedinensis/.

Тип Круглые черви.Nemathelminthes.Наиболее характерные признаки представителей этого типа: - трехслойность, т.е. развитие экто-, энто-, и мезодермы у эмбриона; - наличие первичной полости тела и кожно-мускульного мешка;- вытянутое несегментированное тело, поперечное сечение – круглое;- наличие систем органов: мышечная, пищеварительная, нервная, и половая;- раздельнополость;- появление третьего, заднегоотдела пищеварительной системы.Согласно классификации Догеля этот тип включает 5 классов:1 - собственно круглые черви Nematoidea;2 - брюхоресничные Gastrotricha;3 - киноринхи Kinirinchi;4 - волосатики Gordiacea;5 - коловратики Rotatoria.Основную группу этого типа составляют класс Собственно круглых червей, к которому относятся паразиты человека. Остальные классы не содержат формы, которые являются патогенными для человека.Класс Собственно круглые черви, Нематоды Nematoda.Характеристика: удлиненное или цилиндрическое тело. На переднем конце ротовое отверстие, а на брюшной стороне, вблизи заднего конца анальное отверстие. Участок позади ануса - хвост. Кожно-мускульный мешок состоит из кутикулы, гиподермы, мышечного слоя. Кутикула - состоит из 10 слоев, является наружным скелетом. Гиподерма состоит из массы протоплазмы, пронизанной многочисленными фибриллами, в гиподерме активно протекают обменные процессы. Мышечный - состоит из клеток, сгруппированных в несколько тяжей, отделенных друг от друга валиками гиподермы. Внутри кожно-мускульного мешка располагается первичная полость - псевдоцель. Ее особенность - она не выстлана мезотелием.В полости содержатся внутренние органы, а пространство между ними заполнено жидкостью. По некоторым данным полость заполнена прозрачными клетками. Внутриполостная жидкость создает опору для мускулатуры и является гидроскелетом.Пищеварительная система: рот, окруженный тремя губами – передний отдел пищеварительной трубки - средний - задний - анальное отверстие.Кровеносная и дыхательная: отсутствует. Дыхание совершается через покровы тела, или биоэнергетический процесс по типу брожения.Выделительная система:1-2 одноклеточные железы, от которых отходят выросты в виде двух боковых каналов, которые лежат в боковых валиках гиподермы. Сзади каналы заканчиваются слепо, а

впереди они сливаются в один непарный канал, который открывается порой позади губ. Частично функцию выделения выполняют фагоцитарные клетки по ходу выделительного канала. В этих клетках накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции и инородные тела.

Нервная система: окологлоточное кольцо, 4 нервных ствола, соединенные комиссурами. Органы чувств развиты слабо.

Половая система: трубчатого строения. У самки - парные, у самца непарные. Мужская ПС: семенники – семяпровод - семяизвергательный канал, который открывается в заднюю кишку. Женская ПС: яичник- правый и левый яйцеводы - правая и левая матки - общее влагалище.

Развитие - оплодотворенное яйцо выходит из матки искать кислород. Для этого необходимо покинуть организм хозяина, после заглатывания или внедрения развивается личинка, которая может мигрировать в организме хозяина. Личинка развивается в половозрелую особь.

Филогенетически круглые черви - родственники класса ресничных червей из типа Плоские черви. Когда-то и они были свободноживущими.

Биогельминты: проходят жизненные циклы со сменой хозяев, или для их развития необходим строго определенный вид организма. Между хозяевами обычно установлены трофические связи.

Геогельминты: развиваются без промежуточных хозяев, а для их развития необходима внешняя среда с определенными условиями. Обычно этой средой является почва.

Аскарида человеческая: Ascaris lumbricoides.

Геогельминт, для ее развития нет необходимости в промежуточном хозяине. Развитие личинки происходит во вешней среде при наличии свободного кислорода.

Распространение: повсеместно.

Локализация: тонкая кишка.

Характеристика: длина до 15 см, у самки до 40 см. тело цилиндрическое, суженное к концам, у самца задний конец тела спирально закручен на брюшную сторону. Яйца овальной формы, имеют бугристую оболочку (50-75 мкм). Цвет беловато-розовый. У оплодотворенной самки в середине имеется кольцевое углубление - перетяжка.

Паразитируют только у человека.

Жизненный цикл: оплодотворенное яйцо выходит из организма человека искать свободный кислород, который необходим ему для развития. При оптимальных условиях инвазионная зрелость наступает на 24-25 сутки. При неблагоприятных условиях яйца могут сохранять жизнеспособность до 6 лет.

- инвазионное яйцо попадает в организм человека. В кишечнике из него выходит личинка, которой для полного развития также необходим кислород. Для этого она проходит следующий путь: прободает стенку кишечника - с током венозной крови проходит печень – сердце – легкие – бронхи – трахея – глотка - при повторном заглатывании попадает в желудок. Вся миграция длится около 14 суток. Попав второй раз в кишечник, личинка через 2-3 месяца превращается в половозрелую особь.Человек может заражаться и яйцами свиной аскариды, но она не способна пройти полный цикл развития, но своим присутствием вызывает синдром larva migransПатогенное действие: личиночная форма вызывает аллергические реакции, поражает печень, легкие, в процессе миграции образуются очаги кровоизлияний. Половозрелая форма вызывает интоксикацию организма, механическое повреждение кишечника, кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков. При атипичном месте локализации аскарид, могут возникать другие осложнения от незначительных проявлений до летального исхода.Диагностика: яйца в фекалиях.Профилактика: мыть руки и пить кипяченую воду, одновременно проводя санитарно-просветительскую работу. Проводить лечение больных и охранять окружающую среду от загрязнения фекалиями.Острица Enterobius vermicularisЯвляются условным геогельминтом, т.к. для развития она покидает внутреннюю среду организма хозяина, но развивается на его теле - на перианальных складках. Она одновременно сообщается и с внешней средой и с хозяином, за что и была названа условным гельминтом.Локализация: нижний отдел тонкой, начальный отдел толстой кишки. Распространение: повсеместно (только человек).Характеристика: червь белого цвета, длина самца 2-5 мм самки 10-15 мм. Задний конец самца закручен на брюшную сторону, а у самки он шиловидно заострён. Особая примета – на переднем конце имеется вздутие кутикулы - везикула, которая служит для фиксации. Ещё одно средство фиксации – бульбус в задней части пищевода. Питается содержимым кишечника, но может заглатывать и кровь. Яйца ассиметричной формы, одна сторона уплощена, а другая выпуклая (60х30 мкм).Жизненный цикл:

самка, оплодотворившись в кишечнике и набив матку яйцами, от чего матка занимает всё тело, под влиянием перистальтики спускается в прямую кишку. Её невозможно удержать, т.к. из-за матки нарушены органы фиксации. А по ночам острицы выползают из ануса и откладывают на кожу до 13 тысяч яиц, после чего погибают. Но самцы этого не видят – они погибли ещё раньше, при оплодотворении. При оптимальной окружающей среде яйца становятся инвазионными через 4-6 часов. При попадании яиц в кишечник они превращаются в половозрелые формы без миграции.

Патогенное действие: понос, нарушение сна, при заползании остриц в вагину возможны воспаления.

Диагностика: соскоб с перианальных складок кожи, под ногтями.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение больных энтеробиозом.

Власоглав и кривоголовка Особенности строения и цикл развития.

Власоглав: Trichocephalustrichiurus.

Локализация: слепая кишка, червеобразный отросток, начальный отдел толстой кишки.

Распространение: повсеместно (только человек).

Характеристика: длина самки до 5.5см, у самца-4см. Особая примета- головной конец резко сужен и имеет вид волоса, задний- утолщён. У самца задний конец закручен. В переднем нитевидном отделе располагается только пищевод, а все остальные органы располагаются в задней утолщенной части. Паразитируя, власоглав внедряется передней частью в слизистую кишечника и питается кровью. Яйца у власоглава лимонообразной формы с пробочками на полюсах.

Жизненный цикл: оплодотворённые яйца вместе с фекалиями выбрасываются наружу. При хороших условиях они становятся инвазионными через 4 недели. Попав в кишечник, яйца достигают слепой кишки и без миграции превращаются в половозрелые формы, которые живут около 5 лет.

Патогенное действие: зависит от степени заражённости. Часто может не вызывать никаких проявлений. При массовом заражении - расстройства со стороны пищеварительной системы. Возможно присоединение вторичной инфекции.

Диагностика: яйца в фекалиях (50х20 мкм).

Профилактика: есть мытые овощи, пить кипяченую воду и проводить лечение больных.

Кривоголовка (AncylostomaDuodenale)

Локализация: двенадцатиперстная кишка.

Распространение: страны с тропическим и субтропическим климатом. Существуют подземные очаги анкилостомоза: шахты, горные выработки (только человек).