Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра гистологии, эмбриология и цитология
Методические указания для студентов II курса
Специальности Стоматология (очная форма)
к практическому занятию
по дисциплине гистология, эмбриология и цитология
Составитель: доцент Коледаева Е.В.
Тема: Мужская половая система.
Цель занятия: сформировать умения по диагностике гистологических препаратов органов мужской половой системы.
Задачи:
Определять органы мужской половой системы и их тканевые элементы на микроскопическом уровне.
Идентифицировать типы клеток в составе сперматогенного эпителия и гормонпродуцирующие клетки яичка.
Объяснять содержание и сущность фаз сперматогенеза.
Объяснять механизмы регуляции генеративной и эндокринной функции яичка.
Объяснять особенности эмбрионального развития органов мужской половой системы.
Студент должен знать:
До изучения темы (базисные знания):
1) схему мейоза
2) стадии сперматогенеза и отличия от овогенеза
3) общий план строения мочеполовой системы
После изучения темы:
1) развитие органов мужской половой системы
2) микростроение семенника
3) общий план строения семявыносящих путей
4) структурно-функциональная характеристика желез мужской половой системы
5) клеточный состав и функции клеток, образующих сперматогенный эпителий
6) фазы сперматогенеза и их характеристика
7) микростроение и функции сперматозоида
8) микроструктура и функции гемато-тестикулярного барьера
9) гормоны, участвующие в регуляции сперматогенеза
Геронтологические особенности.
Студент должен уметь: микроскопировать гистопрепараты среза семенника и придатка семенника, определять на препарате срезы канальцев на стадиях: размножения, роста и формирования, читать электронограммы строения сперматозоида, извитого канальца семенника и «текучего» интерстиция семенника.
Студент должен владеть:
а) микроскопированием и дигностикой следующих препаратов: семенник крысы, придаток семенника, простата.
б) диагностикой электронных микрофотографий сперматозоида, извитого канальца семенника и «текучего» интерстиция семенника.
в) методикой гистологической окраски по Папа-Николау для диагностики тканевых и клеточных структур семенника.
г) гистологической терминологией по теме.
д) решением ситуационных задач.
Содержание занятия:
Вводный контроль. Проводится в виде тестовых заданий. Тестовые задания включают 2 варианта по 13 вопросов.
Беседа по теме занятия.
Эмбриональный гистогенез органов мужской половой системы.
Морфо - функциональная характеристика яичника, особенности строения и функции клеток Сертоли и клеток Лейдига.
Морфо - функциональная характеристика желез мужской половой системы.
Особенности строения эпителия семявыносящих извитых канальцев.
Возрастные особенности строения семенника и придатка семенника.
Схема гормональной регуляции: гипоталамус гипофиз яички.
Выполнение заданий.
провести диагностику микропрепаратов среза семенника и придатка семенника, предстательной железы.
Научиться читать электронограмму извитых канальцев семенника и клеток Лейдига.
Определить в срезе семенника: стадии сперматогенеза
Определить в срезе придатка семенника: проток придатка, выносящие канальцы
Определить в срезе предстательной железы: концевые секреторные отделы.
Решить ситуационные задачи.
Применить метод «мозгового штурма» для выявления причин мужского бесплодия.
Ситуационные задачи для разбора на занятии
Алгоритм решения задачи
Основные функции яичка
Сделать вывод о зависимости неопущения яичка в мошонку и нормального функционирования органа
Пример задачи с решением
Задача: При обследовании ребенка обнаружено неопущение яичка в полость мошонки (крипторхизм). Какая из функций органа пострадает, если не прибегнуть к хирургической операции, и почему?
Решение: В результате нарушится сперматогенная функция органа, так как для нормального сперматогенеза необходима температура ниже температуры тела.
Ситуационные задачи:
В эксперименте у двух зародышей мужского пола удалили соответственно гонобласт и мезонефральный проток. Какие нарушения развития органов половой системы вызовут эти воздействия?
У зародыша мужского пола нарушена эндокринная функция эмбриональной гонады. Изменится ли развитие половых органов? Если изменится, то каким образом?
Одна из клеток сперматогенного эпителия в процессе развития увеличивается в размере, в ней становятся заметны хромосомы, которые конъюгируют, образуя пары-биваленты. Назовите клетку и стадию сперматогенеза.
При анализе среза яичка были выявлены клетки, занимающие наиболее периферическое (базальное) положение в сперматогенном эпителии. Многие из них делятся. Назовите клетки и стадию сперматогенеза.
В одной из клеток сперматогенного эпителия в процессе дифференцировки наблюдается уплотнение ядра, формирование акробласта и жгутика. Назовите клетку и стадию сперматогенеза.
С помощью меченых антител к тестостерону и ингибину выявлены клетки в срезах мужской гонады. Назовите соответствующие клетки и место их локализации в органе.
На срезе одного из органов мужской половой системы исследователь обнаружил мощные пучки гладкой мышечной ткани, между которыми расположены железистые концевые отделы. Выводные протоки открываются в полость, выстланную переходным эпителием. Какой это орган?
В эксперименте у 2х самцов крыс вызвано соответственно снижение выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Какие структуры мужской гонады и каким образом будут преимущественно реагировать в каждом случае?
При микроскопическом анализе участка стенки извитого семенного канальца отмечено преобладание в составе сперматогенного эпителия сперматид, появление в просвете канальца зрелых сперматозоидов. Для какого периода сперматогенеза характерна такая картина?
При анализе пост травматических изменений яичка установлено запустение извитых семенных канальцев в результате нарушения сперматогенеза. С нарушением каких структур стенки канальца связаны эти изменения? Какой процесс лежит в их основе?
В срезе яичка с придатком видно несколько типов канальцев, которые характеризуются наличием, во-первых, клеток, лежащих в несколько слоев (ядра клеток разных размеров и плотности, часть клеток делится); во-вторых, клеток, имеющих различную форму и лежащих на базальной мембране (часть из них имеют реснички; просвет неровный); в-третьих, двурядным мерцательным эпителием (широкий просвет имеет ровные контуры). Какие это канальцы? Какую функцию они выполняют?
5. Заключение.
1. Проверка и подпись преподавателем рабочей тетради для самостоятельной внеаудиторной работы студентов
2. Подпись преподавателем зарисованных гистологических препаратов и схем в рабочей тетради.
3. Обсуждение итогов проведения вводного тестового контроля и узловых вопросов темы.
4. Обсуждение решений ситуационных задач и результатов «мозгового штурма»
Рекомендуемая литература:
Основная:
Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология: Учебник для медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007,2012 г
Дополнительная:
Гистология, эмбриология и цитология. под редакций Улумбекова Э.Г., Челышева Ю.А. 3-е издание переработанное и дополненное. –М: ГЭОТА – Медицина, 2007 г.
«Гистологическая техника, цитология и общая эмбриология: Учебно-методическое пособие по самостоятельной внеаудиторной и аудиторной работе студентов лечебного и педиатрического факультетов. / сост. Е.В. Коледаева, В.Б. Зайцев, И.Н. Гамулинская, Е.А. Бессолицына – Киров: Кировская ГМА. – 2009, 38 илл.»
Общая гистология и цитология: Учебно-методическое пособие для самостоятельной аудиторной работы студентов стоматологического факультета / Сост.: Е.В. Коледаева, В.Б. Зайцев, И.Н.Гамулинская.– Киров: Кировская ГМА. - 2009. — 75 с: 68 илл.
Тестовые задания для освоения частной гистологии: учебно-методическое пособие для студентов/ сост.: Е.В.Коледаева, В.Б.Зайцев, И.Н.Гамулинская – Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2013 – 150с.
Частная гистология: Учебно-методическое пособие по самостоятельной работе студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / сост.: Е.В.Коледаева, В.Б.Зайцев, И.Н.Гамулинская. - Киров: Кировская ГМА. – 2010. – 76с
Гистология: атлас / Л.К.Жункейра, Ж.Карнейро: пер. с англ. – [б.м.], 2009. – 576с.: рис.
Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. для студентов мед.вузов/ В.Н.Николенко; .-М: «Академия», 2008: 464с.:илл. – (Высш.проф.образование)// Высш.проф.образование.
Методические рекомендации подготовлены:___________________________________________
_________________________________________________________________________________
Методические указания утверждены на заседании кафедры от 12 апреля 2013 г., протокол №4
Зав. кафедрой: ____________________________________________________________________