Материал: 09. ФТ_Лекция 9

4.Общее состояние больных страдает умеренно, похудания, как правило, нет.

5.При пальпации различных отделов толстой кишки (сигмовидная, слепая, поперечноободочная, восходящая и нисходящая) определяется болезненность.

Лабораторные исследования

•Кальпротектин кала

•Тумор Маркер-2 (опухолевая пируваткиназа) в кале

•Бак. посев кала на патогенную микрофлору

•Исследование кала на иерсиниоз, определение в кале токсинов А + В Clostridium difficile, определение в кале антигенов E.coli O157:H7

•Анализ кала по Турдыеву на паразитарные инфекции

Рентгенологическое исследование толстого кишечника

•Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта при хронических колитах рекомендуется производить методами орального заполнения и ирригоскопии и в дальнейшем сопоставлять результаты этих

исследований.

«Рентгенодиагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей», Д.Н.Максумов, Е.И.Агафонова, Б.Н.Калмыков

Вывод: хронический колит, легкая форма с

А — толстая кишка через 24 ч. Просвет левой половины ее резко спастически сокращен.

Б — ирригоскопия. Просвет толстой кишки обычный, контуры гладкие. функциональными нарушениями по типу В — после контрастного стула виден неизмененный рельеф слизистой толстой кишки. нисходящего гипертонуса и с неизмененным

рельефом слизистой.

Ирригоскопия

•Методики: тугое заполнение кишки, изучение рельефа слизистой оболочки после опорожнения кишки от контрастной массы, двойное контрастирование.

•Тугое заполнение толстой кишки контрастной массой позволяет получить представление о форме и расположении органа, протяженности кишки в целом и ее отделов, эластичности и растяжимости стенок кишки, а также выявить грубые патологические изменения и функциональное состояние баугиниевой заслонки. Степень опорожнения толстой кишки дает возможность представить характер функционального состояния различных ее отделов.

•Изучение рельефа слизистой оболочки имеет наибольшее значение для диагностики различных форм колитов.

•Двойное контрастирование — одна из наиболее информативных

методик выявления новообразований толстой кишки. Кроме того, эта методика уточняет состояние самой кишки — ее эластичность, подвижность.